Tabla de Contenido
- Número de Teléfono Oregon Health Plan (OHP) – Beneficios y Requisitos
- Número de Servicio al Cliente de Oregon Health Plan
- Dirección de Reclamos del Oregon Health Plan
- Beneficios del Oregon Health Plan
- Oregon Health Plan en Español
- Número de Teléfono de Oregon Health Plan
- Requisitos para ser Elegible para OHP
- Documentos para Presentar una Solicitud de OHP
- Página Web y Redes Sociales
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Número de Teléfono Oregon Health Plan (OHP) – Beneficios y Requisitos
Si vives en Oregon y tienes un ingreso familiar bajo, es posible que califiques para el Oregon Health Plan (OHP), el plan de salud gratuito que ofrece el estado. Te brinda acceso a una variedad de servicios médicos, dentales y conductuales, sin costo alguno para ti. Además, el OHP te asigna una organización de atención coordinada (CCO) que se encarga de coordinar tu atención y ayudarte a navegar el sistema de salud. En este post, te contamos todo lo que necesitas saber sobre el OHP: cómo solicitarlo, qué beneficios ofrece, cómo usarlo y cómo resolver tus dudas y problemas.
Al finalizar, se encuentra los enlaces de redes sociales y página web, ahí también podrá encontrar dirección de oficinas, centros de servicio, asistencia técnica y demás información acerca de (OHP).
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Número de Servicio al Cliente de Oregon Health Plan
El número de servicio al cliente de OHP es el +800-699-9075. Es un número gratuito que puedes llamar para obtener información sobre tu cobertura médica, reportar cambios, renovar tu OHP, solicitar una tarjeta de reemplazo, encontrar un proveedor o una organización de atención coordinada (CCO), o hacer una queja o pedir ayuda.
Horario para Llamar a Servicio al Cliente de OHP
Puedes llamar al número de servicio al cliente de OHP de lunes a viernes, de 7 a.m. a 6 p.m., excepto los días festivos. Si llamas fuera de este horario, puedes dejar un mensaje y te devolverán la llamada lo antes posible.
Dirección de Reclamos del Oregon Health Plan
La dirección de reclamos del OHP es la dirección postal a la que puedes enviar tus facturas médicas si recibiste servicios cubiertos por OHP y tu proveedor no los facturó directamente a OHP o a tu CCO. La dirección de reclamos del OHP es: Oregon Health Authority Division of Medical Assistance Programs P.O. Box 14015 Salem, OR 97309-5032.
¿Cuándo debo Enviar mis Facturas Médicas a la Dirección de Reclamos del OHP?
Debes enviar tus facturas médicas a la dirección de reclamos del OHP dentro de los 365 días posteriores a la fecha en que recibiste el servicio. Debes incluir una copia de tu tarjeta de OHP y una carta explicando por qué estás enviando la factura. También debes guardar una copia de todo lo que envíes por correo.
Beneficios del Oregon Health Plan
El OHP ofrece una amplia gama de beneficios médicos, dentales y conductuales para sus miembros. Algunos de los beneficios más comunes son:
- Visitas al médico, incluyendo chequeos preventivos, vacunas, exámenes y tratamientos.
- Medicamentos recetados y suministros médicos.
- Servicios hospitalarios y de emergencia.
- Servicios dentales, incluyendo limpiezas, empastes, extracciones y prótesis.
- Servicios de salud mental y adicciones, incluyendo terapia, consejería, medicación y tratamiento residencial.
- Servicios de visión, incluyendo exámenes oculares y anteojos.
- Servicios de audición, incluyendo exámenes auditivos y audífonos.
- Servicios de transporte para citas médicas cubiertas por OHP.
- Servicios especiales para mujeres embarazadas, niños, personas con discapacidades y personas mayores.
Oregon Health Plan en Español
El Oregon Health Plan en español es una página web que ofrece información sobre el OHP en español para las personas que hablan este idioma. Puedes acceder a esta página desde el sitio web oficial del OHP haciendo clic en el botón que dice “Español” en la parte superior derecha. En esta página encontrarás:
- Información sobre cómo solicitar el OHP, reportar cambios, renovar tu OHP o cancelar tu OHP.
- Información sobre cómo usar tus beneficios y encontrar proveedores o CCOs.
- Información sobre cómo presentar una queja o pedir ayuda si tienes algún problema con tu OHP.
- Información sobre tus derechos y responsabilidades como miembro del OHP.
- Enlaces a otros recursos útiles en español, como el Manual para Miembros, la Lista Priorizada de Servicios Sanitarios, las Tarjetas de Idioma Preferido y las Preguntas Frecuentes.
Número de Teléfono de Oregon Health Plan
El número de teléfono de OHP es el +800-699-9075. Es el mismo número que el de servicio al cliente de OHP. Puedes llamar a este número para obtener información sobre tu cobertura médica, reportar cambios, renovar tu OHP, solicitar una tarjeta de reemplazo, encontrar un proveedor o una CCO, o hacer una queja o pedir ayuda.
¿Hay otros Números de Teléfono que deba Conocer?
Sí, hay otros números de teléfono que pueden ser útiles para ti como miembro del OHP. Algunos de ellos son:
- El número de tu CCO si tienes una. Puedes encontrar el número de tu CCO en tu tarjeta de OHP o en el sitio web del OHP.
- El número de la Línea Directa de Salud Mental y Adicciones del Condado si necesitas ayuda urgente con problemas de salud mental o adicciones.
- El número del Programa Nacional de Prevención del Suicidio si estás pensando en suicidarte o conoces a alguien que lo esté. El número es el +800-273-8255. También puedes enviar un mensaje de texto con la palabra “HOME” al 741741.
- El número del Centro Nacional de Información sobre la Violencia Doméstica si eres víctima o testigo de violencia doméstica. El número es el +800-799-7233. También puedes enviar un mensaje de texto con la palabra “START” al 88788.
Requisitos para ser Elegible para OHP
Los requisitos para ser elegible para el OHP dependen del tipo de programa al que quieras aplicar. El OHP ofrece diferentes programas para personas y familias de bajos ingresos, mujeres embarazadas, niños, personas mayores y personas con discapacidades. Algunos de los requisitos generales son:
- Vivir en Oregon y tener un número de Seguro Social válido o estar en proceso de obtenerlo.
- Tener un ingreso familiar bruto mensual igual o menor al límite establecido por el OHP para tu grupo familiar.
- No tener acceso a otro tipo de seguro médico, como Medicare, un plan de salud patrocinado por el empleador o un plan de salud privado.
- Cumplir con ciertos criterios de ciudadanía, residencia legal permanente o estatus migratorio. Algunos programas del OHP no requieren estatus migratorio, como el OHP para mujeres embarazadas y el OHP para niños.
Para saber si cumples con los requisitos para el OHP, puedes hacer una [evaluación rápida] en línea o llamar al número de servicio al cliente del OHP al +800-699-9075.
Documentos para Presentar una Solicitud de OHP
Los documentos que necesitas presentar con tu solicitud de OHP son los siguientes:
- Una copia de tu identificación con foto, como tu pasaporte, licencia de conducir, tarjeta de residencia o tarjeta consular.
- Una copia de tu tarjeta de Seguro Social o de tu número individual del contribuyente (ITIN), si tienes uno.
- Una copia de tu prueba de ingresos, como tus talones de pago, declaraciones de impuestos, cartas de beneficios o estados de cuenta bancarios.
- Una copia de tu prueba de residencia en Oregon, como tus facturas de servicios públicos, contrato de alquiler, registro de vehículo o correo oficial.
- Una copia de tu prueba de ciudadanía, residencia legal permanente o estatus migratorio, como tu certificado de nacimiento, tarjeta verde, permiso de trabajo o visa.
Si tienes hijos menores de 19 años que viven contigo, también debes presentar los siguientes documentos para ellos:
- Una copia de su identificación con foto, si tienen una.
- Una copia de su tarjeta de Seguro Social o de su número individual del contribuyente (ITIN), si tienen uno.
- Una copia de su certificado de nacimiento o de su prueba de adopción o tutela legal.
- Una copia de su prueba de ciudadanía, residencia legal permanente o estatus migratorio, si es diferente al tuyo.
Puedes enviar estos documentos por correo, fax o en persona a la Oficina de Asistencia Médica (OHA) o al Departamento de Servicios Humanos de Oregon (ODHS). También puedes subirlos en línea a través de la página web oficial del OHP.
Página Web y Redes Sociales
Los operadores de atención al cliente también están disponibles todos los días para atender todos sus requerimientos e inquietudes. Para poder obtener información sobre Oregon Health Plan, puede acceder a:
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